La deficiencia de hierro se desarrolla gradualmente. En primer lugar, el hierro almacenado en el cuerpo se va utilizando por el organismo. Si se agota, se manifiesta con una disminución de la ferritina sérica, y la formación de sangre se ve afectada. Este deterioro se observa por la aparición de síntomas típicos de deficiencia de hierro y por un valor de hemoglobina excesivamente bajo, basándonos en el intervalo normal de la misma según la edad y el sexo (valor HB).

Aunque la incidencia de la deficiencia de hierro se ha reducido significativamente con la industrialización y la prosperidad, esto también está extendido en países desarrollados como España

• Principalmente en ciertos grupos de personas: por ejemplo, la tasa de esta enfermedad en Europa en las mujeres en edad fértil es de dos a cuatro veces superior a la media general.
• Se manifiesta con menos frecuencia la escasez de hierro de almacenamiento, en contraste con la anemia por deficiencia de hierro. Esto es muy inespecífico al principio porque el cuerpo está tratando de ayudarse a sí mismo: regresa a sus “reservas de hierro” (el llamado hierro de almacenamiento) sin que funciones corporales se vean hasta este momento gravemente afectadas.

GRUPOS DE RIESGO PARA DEFICIENCIA DE HIERRO

Dependiendo de las fases de vida y las condiciones de vida

El grupo de riesgo más grande son las mujeres en edad fértil, solamente debido a sus pérdidas mensuales de sangre.

Pero incluso los hombres pueden verse afectados por la deficiencia de hierro, especialmente si pertenecen a uno de los grupos de riesgo.

Otros grupos de riesgo donde la deficiencia de hierro también puede tener un impacto serio en su desarrollo futuro son: bebés, niños pequeños y adolescentes entre las edades de 13 y 15 años.

Además, como con todos los micronutrientes vitales, las demandas físicas también dependen del suministro de hierro, dependiendo de la fase de vida o de las circunstancias de la vida.

Los grupos enumerados aquí tienen un mayor riesgo de desarrollar deficiencia de hierro.

• Vegetariano / vegano
• Mujeres con normal a severa menstruación
• Mujer embarazada
• Bebés, niños y adolescentes
• Personas mayores
• Atletas
• Donante de sangre
• Grupos con ciertas enfermedades

Por esta razón, los siguientes puntos deben tenerse en cuenta al diagnosticar la deficiencia de hierro:

• Una encuesta detallada e interpretación del patrón de la enfermedad y la constatación de riesgo personal para tener deficiencia de hierro.
• El uso de valores de laboratorio significativos: el valor de la hemoglobina del hemograma indica solo anemia por deficiencia de hierro. Sin embargo la ferritina sérica, se considera un biomarcador que anticipa la reducción de reservas de hierro y por lo tanto el mejor valor de laboratorio para el diagnóstico de una deficiencia de hierro.

FUNCIONES DEL HIERRO EN EL CUERPO HUMANO

Vital para el desarrollo físico y mental y para el rendimiento

El hierro pertenece al grupo de los minerales, similar al zinc, el selenio, etc. Dado que en el cuerpo, se produce en trazas, se habla también de hierro como un oligoelemento.

El organismo depende del suministro regular de oligoelementos a través de los alimentos.

El hierro es la clave para un cuerpo fuerte y sano, porque es parte de muchas funciones importantes del organismo, especialmente en la formación de la hemoglobina.

El hierro da a los glóbulos rojos (eritrocitos) su color, y transporta el oxígeno inhalado de los pulmones a través la circulación de la sangre a todas las células del cuerpo.

Además, el hierro está implicado en diferentes funciones metabólicas.

• Nos hace más fuertes
• Estimula la concentración,
• Mantiene la piel, cabello y uñas saludables
• Fortalece las defensas.

El hierro es también esencial para el desarrollo intelectual. En los recién nacidos y los lactantes, por ejemplo, el hierro juega un papel importante en la maduración del cerebro y también tiene una influencia general en la transmisión de señales entre las células nerviosas.

Por ejemplo, el desarrollo de un trastorno por déficit de atención con hiperactividad TDAH parece estar asociado con deficiencia de hierro en la primera infancia.
 

CAUSAS DE LA DEFICIENCIA DE HIERRO

Equilibrio sensible entre la absorción del hierro y la pérdida del hierro

El cuerpo de un adulto sano contiene aproximadamente entre 3 y 5 g de hierro, de los cuales más del 70% se necesitan para formar la hemoglobina, componente fundamental de los glóbulos rojos. Nuestro cuerpo produce alrededor de 2 millones de glóbulos rojos cada segundo, de ahí la importancia de la hemoglobina.

El resto del hierro que el cuerpo produce se destina a su almacenamiento, especialmente en el hígado, el bazo, la mucosa intestinal y la médula ósea.

El hierro del cuerpo , es decir, el hierro no almacenado en las reservas de hierro , está en una especie de circulación siempre en movimiento.

Después de aproximadamente 120 días, los glóbulos rojos han cumplido con su deber y se descomponen en bazo e hígado. El hierro liberado en este proceso está de nuevo disponible para el ciclo del hierro.

Sin embargo, el cuerpo también pierde hierro: diariamente 1-2 mg de hierro a través de las células escamosas de las superficies externas e internas del cuerpo, así como a través del sudor y la orina.

En las mujeres en edad fértil, las pérdidas de 1-2 mg diarios suelen asociarse con la hemorragia menstrual . Para mantener el nivel de hierro en el cuerpo, una cantidad de hierro debe ser incorporada al cuerpo a través de la dieta.

EL METABOLISMO DEL HIERRO

Hemosiderina = complejo de proteína que contiene hierro, que se considera como hierro de almacenamiento.

Transferrina = Proteína formada en el hígado responsable del transporte de hierro en el plasma sanguíneo.

Mioglobina = proteína del músculo que tiene aproximadamente 6 veces más capacidad de unión al oxígeno que la hemoglobina y sirve como almacenamiento de oxígeno en el tejido muscular.

El equilibrio entre absorción y pérdida de hierro puede ser alterado, por motivos como una ingesta demasiado pequeña de hierro, un aumento de las necesidades de hierro o un incremento de la perdida de hierro

SÍNTOMAS DE DEFICIENCIA DE HIERRO

Cuando la capacidad física y mental disminuye

• La fatiga y la falta de concentración pueden ser los primeros signos.
• Los cambios y daños en los tejidos, especialmente en la piel y las membranas mucosas que ocasionan caída del cabello, uñas quebradizas y las heridas en las esquinas de la boca.
• Palidez, pérdida de capacidad física y falta de aire.
• Aumento de la susceptibilidad a infecciones, ansiedad, así como trastornos del sueño o aumento del movimiento de las piernas (el llamado síndrome de piernas inquietas).

Importante :

La deficiencia de hierro con y sin anemia es una condición para el tratamiento y requiere de un diagnóstico cuidadoso por parte de un médico que pueda iniciar y supervisar la terapia correcta